上部消化管出血の症状を特定する3つの方法 - 知識

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上部消化管出血は、治療を必要とする深刻な状態です。ただし、必ずしも緊急事態であるとは限りません。上部消化管出血の兆候に気付いた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。状況によっては、上部消化管出血は緊急事態であり、早急な治療が必要です。上部消化管出血を特定するために何を探すべきかを学ぶことは、それが医師に電話するものなのか、病院への旅行が必要なものなのかを判断するのに役立ちます。

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方法1/3：上部消化管出血の兆候を特定する

便や嘔吐物に血の兆候がないか注意してください。 あなたはあなたの腸の動きに基づいて、そして/または嘔吐から何かが間違っているという考えを持っているかもしれません。便や嘔吐物に血が混じっているのに気付いた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けるように予約する必要があります。上部消化管出血で人々が気付く一般的な症状には、次のようなものがあります。
- 黒く、タリーに見えるスツール
- 便、トイレットペーパー、または便器の血
- 嘔吐物の血。
急性症状については直ちに助けを求めてください。 問題が深刻な場合は、911に電話して、すぐに医師の診察を受ける必要があります。出血によってショックを受ける可能性があり、すぐに医師の診察が必要になる兆候には、次のようなものがあります。
- 脱力感または倦怠感
- 薄い肌
- めまいや失神を感じる
- 呼吸困難
- アスピリン、または他の抗凝固薬と抗血小板薬を服用している間の出血
- 血圧の低下
- 高速パルス
- 意識の喪失
- 排尿しない、またはほとんど排尿しない
- 率直な（明白な、新鮮な）血を吐く
- 直腸からの大量の血液（トイレットペーパーだけで少量ではありません）

方法2/3：危険因子を考慮する

いくつかの病状はあなたを危険にさらす可能性があることに注意してください。 重篤でないまたは重篤な病状があると、上部消化管出血を発症するリスクが高くなる可能性があります。ただし、出血に気付くまで状態に気付かない場合があります。そのため、消化管出血の兆候を特定した場合は、医師の診察を受けることが重要です。
- 痔核や裂肛などの非重篤な状態にあった場合、または過去に消化管出血を経験したことがある場合は、消化管出血のリスクが高くなります。
- 結腸癌や腸ポリープなどの深刻な状態も、消化管出血を引き起こす可能性があります。
あなたが受けた上部消化管診断を熟考してください。 すでに別の状態と診断されている場合は、上部消化管出血を発症するリスクが高くなる可能性があります。消化管出血のリスクを高める可能性のある、受けた医学的診断を考慮してください。上部消化管出血を引き起こす可能性のあるいくつかの条件は次のとおりです。
- 消化性潰瘍
- 食道静脈瘤
- 食道炎
- 胃炎
- マロリーワイス涙
- 悪性腫瘍
- 肝臓の問題による門脈圧亢進症
あなたの薬の警告を確認してください。 一部の薬は、上部消化管出血のリスクを高める可能性もあります。定期的に服用している市販薬や処方薬、胃腸出血の可能性が高いことを警告する処方薬について考えてみてください。
- イブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDSは、上部消化管出血のリスクを高める可能性があります。
- 一部の処方薬は、上部消化管出血のリスクを高める可能性もあります。たとえば、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）抗うつ薬をNSAIDと一緒に服用すると、胃腸出血のリスクが通常の15倍になる可能性があります。警告を確認して、薬が上部消化管出血のリスクにさらされる可能性があるかどうかを判断します。
あなたを危険にさらす可能性のあるライフスタイルの要因を特定します。 特定のライフスタイル要因は、胃腸出血のリスクを高める可能性があります。あなたのライフスタイルについて考え、関連する情報があれば必ず医師と共有してください。アルコールを飲んだり、タバコを吸ったり、酸性食品を食べたりすると、これらのライフスタイルの要因が胃腸出血のリスクを高める可能性があります。
- あなたのアルコール消費量を考慮してください。アルコールは胃の中の酸のレベルを上げる可能性があり、これは胃腸管の出血につながる可能性があります。
- 喫煙を考慮に入れてください。喫煙は胃酸を増加させる可能性もあり、これは胃腸出血のリスクを高める可能性があります。
- あなたの食事について考えてください。コーヒーや辛い食べ物など、胃の酸レベルを上げる食品もあります。これにより、胃腸の出血のリスクも高まる可能性があります。

方法3/3：医学的注意を求める

医師に相談してください。 上部消化管出血の疑いがある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けるように予約してください。上部消化管出血を確認するには、臨床検査が必要です。また、症状の治療を受ける必要があります。
- 治療を延期しないでください。上部消化管出血は、迅速に治療しないとさらに重症になる可能性があります。
完全な健康履歴を提供します。 あなたの医者はあなたに過去の健康問題についてのたくさんの質問とあなたの現在の状態についての質問をすることから始めます。あなたの医者が診断を下すのを助けるためにあなたがこれらの質問に正直で完全な答えを提供することを確認してください。
- たとえば、潰瘍の病歴がある場合、これは医師がそれを知るための重要な情報です。
- 医師はまた、症状がいつ始まったか、何であるか、症状を和らげるのに何が役立つか（もしあれば）など、症状について多くの質問をします。
身体検査を受ける。 あなたの医者はまた身体検査をする必要があるでしょう。この試験中、医師はあなたの腸の音を聞いたり、体のさまざまな部分をタップしたり、その他のことをして問題の兆候がないか体をチェックします。
- 痛みがある場合は、検査の前に医師に知らせてください。たとえば、腹部の特定の領域に痛みがある場合は、痛みのある領域を圧迫しないように医師に伝えてください。
追加のテストに行きます。 医師が診断を下すには、複数の診断テストが必要になる場合があります。医師が問題があると疑う場合は、これらの検査のために病院に行く必要があります。これらのテストには次のものが含まれます。
- 血液検査 —これらは、出血の程度を判断し、貧血をチェックするために使用できます。
- 便検査 —血液検査のために便のサンプルを提供する必要があるかもしれません。サンプルは、便に血液があるかどうかを確認するためにラボに送られます。
- 血管造影 — X線を使用して結腸を撮影し、病変や出血部位を特定するのに役立つ画像検査。これは特別なカテーテルを使用して行うことができ、準備（結腸の洗浄など）を必要としません。
- 消化管出血スキャン —この検査では、血液を採取し、少量の放射性物質と混合してから、体内に注入します。ガンマカメラと呼ばれる特別なカメラは、X線に似た写真を撮ります。これは、出血の場所、頻度、量を特定するのに役立ちます。
- 上部消化管内視鏡検査 —これは、医師が出血の原因を見つけるのに役立ちます。この手順では、端に小さなカメラが付いた小さなチューブを喉に挿入し、胃に挿入します。画像は部屋のスクリーンに映し出されます。この手順のために麻酔を受けます。
- 小腸内視鏡検査 —これは上部消化管内視鏡検査に似ていますが、チューブが長く、消化管のさらに下の画像を提供します。小さなカメラが入ったカプセルを飲み込むカプセル内視鏡検査もあります。カメラは、消化管が体を通過するときに消化管全体の画像を撮影します。
- 結腸内視鏡検査 —直腸からの出血を経験しているが、上部消化管内視鏡検査が陰性の場合は、出血の原因を見つけるために結腸内視鏡検査を受ける可能性があります。医師は、カメラ付きの小さなチューブを直腸に挿入して、大腸を検査します。
- 経鼻胃洗浄—これは上部消化管出血の原因を見つけるために必要な場合があります。この手順では、鼻から挿入されたチューブを通して胃の中身を取り除きます。