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胃の内壁が損なわれると、毎日の消化機能を助ける通常の胃酸は、消化管内の粘液の保護層になります。これにより、潰瘍と呼ばれる開いた傷が生じます。これは、直径がわずか0.5 cmまたは最大5 cmになることがあります。その傷が治療されないままであるならば、胃酸はあなたの胃の裏で食い続け、そして下にある血管に損傷を与えるかもしれません。一部の人にはこの状態の症状がありませんが、不快感、痛み、または火傷を経験する場合があります。したがって、出血性潰瘍があると思われる場合は、胃腸科専門医に予約を取り、症状の悪化を防ぐためにできるだけ早く治療を開始してください。

手順

パート1/3：出血性潰瘍の症状に注意する

1. 

   
   
   腹痛に注意してください。 消化性潰瘍または出血性潰瘍がある場合、へそと胸骨の間の腹部に軽い痛みまたは火傷を感じることがあります。この痛みは終日出入りする可能性がありますが、通常は食後すぐに悪化します。
   • 潰瘍はまた、数時間食事をしなかった場合にも痛い傾向があります。
   • 基本的に、胃が空っぽであるか、満腹である場合、痛みは悪化する可能性があります。

2. 

   
   
   吐き気が頻繁に発生するかどうかを確認します。 吐き気がいつか発生することは問題ではありませんが、この症状が週に数回、または1日に複数回現れる場合は、出血性潰瘍がある可能性があります。吐き気に加えて、胃も腫れます。
   • 潰瘍からの血液の量は、吐き気と腫れの重症度に影響します。
   • 吐き気とともに、食欲の顕著な変化や予期しない体重減少も経験する可能性があります。

3. 

   
   
   嘔吐物の血に気をつけてください。 出血性潰瘍は胃を刺激し、それを血液で満たします。これは通常、吐き気と嘔吐を引き起こします。ほとんどの場合、血液はコーヒー豆とほぼ同じ濃度と質感を持っているので、嘔吐物に血液が見えなくても、頻繁な嘔吐だけで消化性潰瘍の兆候が見られることがあります。その場合、更なる健康の合併症を避けるためにすぐに胃腸科専門医に相談してください。
   • 吐き気や嘔吐に加えて、潰瘍のある人は通常胸やけや脂肪の多い食品への不耐性にも悩まされます。

4. 

   貧血の症状に注意してください。 潰瘍が大量の血液を産生していない場合は、上記の症状が見られないこともあります。この場合、出血性潰瘍の最初の兆候は貧血である可能性があり、その症状にはめまい、継続的な疲労、息切れおよび蒼白が含まれます。
   • 貧血は、体内を循環する血液の量が不十分であることが原因です。

5. 

   血便に注意してください。 あなたの便が暗く（ほとんど黒）、厚くてベタベタしていることに気づいたら、それは血が混じっているためです。血便と呼ばれる血便も出血性潰瘍の徴候となります。
   • 血便の視覚的テクスチャーはタールのそれと比較されます。

6. 

   出血性潰瘍がある場合は、救急治療室（UPA）に行ってください。 より深刻な潰瘍は内出血を引き起こす可能性があり、これは致命的となる可能性がある大量の血液が失われるため、緊急医療と見なされます。したがって、出血性潰瘍があると思われる場合は、すぐにUPAに行ってください。
   • 出血性潰瘍の兆候としては、激しい腹痛、極度の脱力感や疲労感、便中の大量の血液の除去や嘔吐などがあります。
   • 便中の血液は通常赤くは見えませんが、黒く見えます。

パート2/3：医者を探す

1. 

   便検査を受けます。 便のサンプルを採取するには、実験室が提供する密閉容器に排便して保管した直後に、清潔なスプーンで少量（約クルミの大きさ）の便を採取する必要があります。採取後すぐに採取できない場合は、冷蔵庫で保管し、なるべく早く採取してください。
   • 医師は、便に潜血の兆候がないか検査します。これは、胃または小腸に出血性潰瘍の存在を示している可能性があります。

2. 

   内視鏡検査を行います。 これは、出血性潰瘍の可能性を調べるために使用される主な医療処置です。内視鏡検査では、カメラが取り付けられた小さなチューブが食道から胃に挿入され、胃の粘膜に潰瘍やその他の傷がないか調べます。
   • この手順では、チューブが喉を通り胃に入るときに多少の不快感が生じる可能性がありますが、通常は痛みはありません。通常は麻酔なしで行われますが、医師はリラックスできる薬を投与し、薬を喉にスプレーして、チューブが通り過ぎるのを感じないようにします。また、この試験で準備が必要かどうかについては、消化器専門医に相談してください。
   • 内視鏡検査中に、医師はサンプルを収集して生検を行うこともあります。
   • 内視鏡検査の代わりに、胃腸科医は、胃や小腸のX線など、消化管を評価する一連の検査を注文する場合があります。

3. 

   あなたが細菌を持っているかどうかを確認するためにテストをしてください ヘリコバクター・ピロリ. このため、消化器専門医は、血球計算、便検査、または呼気検査を要求します。この最後の検査を行う必要がある場合、医師は、胃のヘリコバクターピロリ菌を分解するガスを吸い込み、密閉されたバッグで呼気を分析して呼吸を分析するように依頼します。
   • ヘリコバクターピロリは、胃の内壁に損傷を与える研磨性細菌です。この存在は、消化性潰瘍または出血性潰瘍があることを示しています。その場合、胃腸科医はこの細菌を殺すために抗生物質を処方します。

パート3/3：潰瘍の治療

1. 

   胃での酸の生成をブロックする薬を服用してください。 出血性潰瘍がある場合、胃腸科医はおそらくあなたの状態を治療するために1つ以上の薬を処方します。最も頻繁に処方される薬物は、胃酸の生成をブロックするものです（酸性度が低い環境では潰瘍が治癒するため）：
   • オメプラゾール;
   • ランソプラゾール;
   • パントプラゾール;
   • エソメプラゾール。

2. 

   バクテリアを殺すために薬を飲んでください ヘリコバクター・ピロリ. この細菌の呼気検査、血球数検査、または便検査が陽性である場合、胃腸科医は抗生物質を処方して殺します。これにより、胃から主要な刺激物が取り除かれ、胃壁の内壁が治癒し始めます。ヘリコバクターピロリを殺すために最も一般的に処方されている薬は次のとおりです。
   • アモキシシリン;
   • メトロニダゾール;
   • チニダゾール。
   • テスト結果について医師と話し合って、治療に関する疑問点を明確にします。

3. 

   胃や小腸の粘膜を保護する薬を服用してください。 出血性の潰瘍がある場合、胃腸科医は、胃や腸の粘膜を覆って保護するための薬を処方し、潰瘍の出血を止めて治癒させます。これに対して最も一般的に処方されている救済策は次のとおりです。
   • スクラルファート;
   • ミソプロストール。
   • 医師は、胃または小腸の潰瘍の位置に基づいて、別の薬を勧めます。

4. 

   手術を受ける。 出血性潰瘍が深刻な場合は、外科的処置を受けて出血を止め、出血を止める必要があります。まれですが、潰瘍は改善しない場合があります。このような場合、外科医は出血を止めて適切に治癒するように、1つ以上の手術を行う必要があります。これらのケースで実行できる3つの主要な外科手術があります。
   • たとえば、迷走神経切断術では、迷走神経（胃を脳に接続する神経）が中断され、脳が胃に送信して胃酸を生成するメッセージが中断されます。
   • 炭疽菌切除術では、胃の下部を切除して胃酸の生成を抑制します。
   • 幽門形成術では、胃の下部が拡大され、小腸での食品の処理が容易になります。

5. 

   体が回復する間、潰瘍に関連する痛みに対処します。 上記のレメディを服用し始めた後でも、多少の不快感や痛みを感じる場合があります。この痛みにうまく対処するために、消化器専門医は、例えば禁煙などの食事やライフスタイルの変化に加えて、定期的に使用される制酸薬を勧めることがあります。
   • また、お腹がいっぱいになることや完全に空になることを避けるために、1日5〜6回の少量の食事をとるようにしてください。
   • 潰瘍治療のための投薬を開始してから3週間または4週間以上痛みが続く場合は、再度胃腸科専門医に相談してください。医師は、潰瘍を刺激する可能性があるいくつかの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）の服用を中止するよう勧めている場合があります。

チップ

• 潰瘍は通常、治癒に2週間から8週間かかります。ヘリコバクターピロリ菌と胃酸抑制剤を使用している場合、胃腸科医は抗生物質を2週間処方し、さらに4〜6週間服用できます。
• ほとんどの潰瘍は胃にありますが（胃潰瘍と呼ばれます）、一部は小腸に現れます（十二指腸潰瘍と呼ばれます）。
• 出血性潰瘍の治療後は、潰瘍の再発を防ぐための予防策を講じてください。

警告

• より重度の潰瘍の場合、出血を止めるために手術をする必要があるかもしれません、それは創傷が治るのを助けます。輸血が必要な場合もあります。