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• パート1適切なケアを得る
• パート2出産の準備
• パート3会陰切開のない誕生

この記事の内容：適切なケアを得る出産中に会陰切開を行わない

会陰切開とは、会陰（膣と直腸の間の領域で、分娩中に伸びて時々裂ける可能性がある）で、通常分娩の第2段階で行われる小さな切開です。ごく最近まで、外科的切開は制御できない裂傷よりも望ましいと考えられていたため、この手順は病院で出産するすべての女性で日常的に行われていました。多くの産科医は現在、会陰切開は通常必要ではないことを認識しており、おそらく十分な速さで低下していなくても、より少ない治療が行われています。会陰切開を避けたい場合は、いくつかの方法が会陰切開の可能性を低下させることを知っておいてください。

ステージ

パート1適切なケアを得る

1. 
   

   
   助産師の助けを借りて出産することを検討してください。 多くの女性が産科医の助けを借りて出産しますが、助産師は産科医よりも会陰切開を使用する傾向があるという証拠がいくつかあります。助産師は、たとえば緊急の場合に迅速な出産が必要な場合など、場合によっては会陰切開を行いますが、どうしても必要でない場合は使用しません。
   • 高リスクの妊娠または合併症が発生した場合は、専門医に紹介する必要があります。したがって、あなたに同行する助産師を選択する場合、このプロセスがどのように展開するかを彼女に尋ねることを検討してください。ほとんどの助産師は病院や産科協会に所属しています。産科医への転送を簡単に整理できます。
   • 高リスク妊娠は、訓練を受けた産科医が管理する必要があります。助産師は、そのような妊娠の世話をする資格がないかもしれません。
   • 助産師の訓練は、5年間の特定の研究の終わりに、助産師の州の卒業証書によって認可されています。

2. 
   

   
   産科病棟で出産することを考えてください。 産科施設は病院以外の構造で、通常助産師が運営しています。産科病棟では通常、会陰切開は行われません。なぜなら、そこで働く人々は助産師に似ており、産科医ではないからです。
   • 助産師は通常、温湿布など、妊婦をリラックスさせるために他の方法を使用します。

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   産科医を見つけてください。 産科医に電話して病院で出産することを決定した場合（必要性または個人的な好みによって）、会陰切開を避けたいという希望を含むものを見つけてください。特定の医師が行った会陰切開の数、関連する状況、および他の介入に対する彼の態度について彼に尋ねます。
   • 一般に、会陰切開率は15％未満であることが良い兆候です。これは、開業医がこの手順を自動的に、または必要のない状況で実行する傾向がないことを意味するためです。ただし、会陰のより深刻な裂傷を避けるために、この手順が必要になる場合があることに注意してください。

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   追加サポートを受ける あなたが助産師または産科医を選択し、産科病院または病院で出産することを選択するかどうかにかかわらず、あなたはドゥーラ、つまり専門家の支援を受けることができることを知っています分娩時に妊婦を助けることに特化しています。ドゥーラは医療を提供しませんが、女性は痛みや外部介入を少なくして出産を生きることができます。あなたのドゥーラに会陰切開を避けたいと知らされていることを確認してください。
   • また、出産前後にドゥーラを使用して感情的なサポートを得ることができます。ドゥーラは、分娩前および分娩後の期間に介入できます。
   • あなたがドゥーラのサービスを使用したくない場合、またはそれを買う余裕がない場合、この支援的な役割はあなたのパートナーまたは別の信頼できる親relativeによって果たされる可能性があります。この人が痛みや出産のストレスを管理する既存の方法（マッサージと呼吸法の知識）について十分な知識を持ち、会陰切開を避けたいというあなたの願望を理解していることを確認してください。

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   水中で出産する可能性について尋ねます。 一部の産科または病院では、通常は温かいお風呂またはプールで水を出産するオプションを提供しています。このオプションがある場合は、考えてみてください！水に入れておくと、会陰切開の可能性が大幅に減り、痛みも最小限に抑えられ、作業時間が短縮されます。

パート2出産の準備

1. 
   

   
   定期的な出産前のケアを受けます。 健康な妊娠であれば、複雑な出産のリスクが少なくなります。助産師または産科医に定期的に確認し、彼と彼女のアドバイスに従って、あなたと赤ちゃんを健康に保ちましょう。
   • 医師は妊娠中に検査を行い、すべてが順調であることを確認する必要があります。最初の検査は、抗体スクリーニングで血液（血液型）を分析し、ヘモグロビンとヘマトクリットの測定を行い、子宮頸がんの検査を行い、風疹に対する免疫を確認します。水chicken、尿中のタンパク質の分析、STIのスクリーニング、甲状腺機能の検査。
   • 次の数ヶ月で、医師は血圧をチェックし、尿中のタンパク質を探し、体重、胎児の心臓活動、症状を監視し、子宮の大きさを測定し、妊娠糖尿病をチェックする必要があります。耐糖能試験を行います。

2. 
   

   
   
   
   ちゃんと食べる。 健康な妊娠を送るためには、バランスの取れた食事をとることが非常に重要です。これは、会陰切開の回避にさらに役立ちます。良好な栄養は、会陰の皮膚や組織を含む皮膚や組織の健康に貢献します。これは、出産時に大きく伸ばす必要があります。
   • 水分補給してください！これは、会陰の弾力性にさらに貢献します。
   • ヒマワリの種、ピーカンナッツ、ロブスター、酸性果物など、ビタミンEとCが豊富な食品は、肌の健康と弾力性にとって特に重要です。

3. 
   

   
   ケーゲル体操を行います。 彼らはあなたの会陰の筋肉だけでなく、骨盤底を強化することができます。また、循環を改善し、腫れを抑えます。機会があれば、配達まで毎日これらの演習を行ってください。
   • ケーゲル運動を行うには、尿の流れを止めるために使用する筋肉を収縮させます。 10秒間契約してからリリースします。一度に10から20の間で作成してください。
   • これらの運動は、分娩後の尿失禁のリスクを減らすため、妊婦にとっても優れています。

4. 
   

   
   会陰マッサージを検討してください。 一部の研究では、会陰のマッサージが涙や会陰切開の使用を防ぐのに役立つことが示唆されています。他の研究では、そうではないことが示唆されています。助産師または産科医に相談してください。
   • 会陰マッサージを試す場合は、温かく快適な場所を見つけることから始めてください。傾いた姿勢で座って、足を離して膝を曲げます。
   • 会陰にビタミンEオイルやココアバターなどの潤滑剤を塗ります。ワセリン、ベビーオイル、鉱油などの潤滑剤は、膣感染症を引き起こす可能性があるため、避けてください。
   • 親指を膣に挿入し、両側を広げて、会陰を非常に優しく伸ばしながら下に押します。尿道（膣の上部）を押すことなく、膣と会陰の底を数分間マッサージします。腫れや感染を引き起こす可能性があるためです。
   • 妊娠34週目から出産まで毎日これを行うことができます。また、同じテクニックを使用してマッサージをパートナーに依頼することもできます。やさしくすることが非常に重要であるため、繊細さを保ちながら進めてください。強すぎるマッサージは感染症につながる可能性があります。

5. 
   

   
   瘢痕組織にセントジョンズの麦汁ローションをかけます。 以前の分娩で会陰切開または涙があった場合は、その期間の数週間前に瘢痕組織に定期的にセントジョンズワートローションを入れることを検討してください。これにより、同じ場所に傷を付けたり、新しい会陰切開をしたりするのを避けることができます。
   • セントジョンズワートローションはホメオパシー治療であり、ヒペリカムパーフォラタムとも呼ばれます。その多くの用途の中には、皮膚の弾力性を高める物質であるコラーゲンの産生の増加があります。

パート3会陰切開のない誕生

1. 
   

   
   会陰切開を避けたいことを介護者に思い出させます。 出産の労働が始まると、物事がすぐに連鎖するリスクがあり（特に病院が過負荷の場合）、出産する女性の欲求が忘れられる可能性があります。会陰切開を避けたいとスタッフに思い出させることを忘れないでください。
   • 可能であれば、パートナー、ドゥーラまたは信頼できる家族にあなたの願いを伝えてください。あなたが痛みを感じている間、あなたが何を望んでいるかをしっかりと判断するのは難しいかもしれません。

2. 
   

   
   硬膜外を避けます。 研究によると、仕事中に鎮痛剤を服用している女性は涙と会陰切開を行う可能性が高く、硬膜外膜はほとんどの場合、会陰切開に至ります。硬膜外麻酔が最良の出産姿勢を不可能にし、誰かがあなたに告げるときにプッシュする必要があり、体が準備が整ったと感じるときではありません。
   • 出産の痛みをよりよく管理するために、特定の領域（膣）を麻痺させるために注射できる局所麻酔薬や、腕に静脈内注射される鎮痛剤など、痛みの代替策を検討することができます。これらのオプションでは、痛みを完全に取り除くことはできませんが、助けにはなります。

3. 
   

   
   作業中はお湯を浴びてください。 あなたが水中で出産する予定があるかどうかにかかわらず、お風呂は仕事で利益を得ることができることを知っています。お湯にはリラックス効果があり、痛みを最小限に抑え、より快適に過ごすことができます。さらに、それはあなたの会陰がリラックスしてストレッチするのに役立ちます。

4. 
   

   
   理想的な出産位置を選択してください。 会陰切開を避けるための最適な位置は、ひざまずく、手と膝をしゃがむ、または横になっていることです。膝を肩よりも広く広げたり、（側ではなく）前に傾けたりしないでください。これらの位置は、赤ちゃんの降下を促進しながら、会陰がリラックスして伸びるのに役立ちます。

5. 
   

   
   会陰の追加サポートを依頼してください。 温湿布は、会陰の自然な伸びを促進し、分娩中に会陰をそのままに保ち、オリーブオイルまたは他の潤滑剤を使った優しいマッサージを行います。
   • 湿布は会陰にそっと置きます。それはぬるいはずですが、その部分への血流を増やして腫れを引き起こす可能性があるので、熱くはなりません。

6. 
   

   
   あなたの推力を制御します。 一部の女性は、完全に拡張したときに可能な限り強く押す衝動を感じますが、会陰を保護するためにゆっくりと行くのが最善です。ゆっくりと制御された慎重なフレアは、会陰に伸びる時間を与えます。赤ちゃんが現れたら、いくつかの収縮のために押すのを止めることさえできます。助産師または産科医にゆっくり行きたいと伝え、準備ができたらもう一度押してください。会陰の完全性を維持する可能性が高くなります。

7. 
   

   
   あなたの期待を管理します。 他のタイプの介入と同様に、会陰切開が時々必要です。産科医や助産師は、あなたが自然な出産を行うことを保証しません。最も重要なことは、あなたも赤ちゃんもリスクを冒さないということです。