血便の扱い方

著者: Helen Garcia
作成日: 21 4月 2021
更新日: 8 5月 2024
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血便の治療は原因によって異なります(軽度から非常に重篤な場合があります)。いくつかの可能性があるので、正確な診断をするために医者に行くことが不可欠です。

ステップ

パート1/3:出血がどこから来ているのかを判断する

  1. 暗いまたは石炭のようなスツールを識別します。 糞の色を調べるのは不快かもしれませんが、主に医師が患者が何を観察したかを知りたいと思うので、それは重要なことです。
    • 暗い便は下血と呼ばれます。それらは、血液が食道、胃、または小腸の始まりから来ていることを示しています。
    • 最も頻繁な原因のいくつかは次のとおりです:血管の問題、食道の損傷、胃潰瘍、胃の内壁の炎症、腸の一部への血流の閉塞、消化管に詰まった怪我や物体、または静脈の拡張食道または胃、人気のある静脈瘤。

  2. 便が赤いかどうかを観察します。 これは血便と呼ばれ、消化管の下部からの出血を意味します。原因のいくつかは次のとおりです。
    • 小腸、直腸または肛門の血管または血流の閉塞、肛門損傷、結腸または小腸のポリープまたは癌、感染した結腸バッグ(憩室炎)、痔核、過敏性腸症候群、感染症、打撲傷または体の問題見知らぬ人が消化管の底で立ち往生しました。

  3. 症状が血便ではなく、別の問題によるものかどうかを調べます。 特定の食品は、食品により赤い色合いを与えます。
    • 鉄、甘草、ブルーベリー、ペプトビスモルのサプリメントは、排泄物の外観を非常に暗くする可能性があります。
    • 便が赤い場合は、トマトとビートのどちらを食べたかを覚えておいてください。
    • この場合、続行するための最良の方法は、医師にサンプルを採取して、医師が検査を注文し、本当に血液があるかどうかを判断できるようにすることです。

  4. 服用している薬の説明を読み、消化管で出血する可能性があるかどうかを確認してください。 このような場合は、医師の診察を受けて、他の薬を服用する可能性があるかどうかを確認してください。この悪影響を与える可能性のあるいくつかの薬は次のとおりです。
    • アスピリン、ワルファリン、クマジンなどの抗凝固剤
    • イブプロフェンやナプロキセンなどのいくつかの抗炎症(非ステロイド)薬
    • 市販薬でさえ、長期間にわたって高用量で投与されると出血を引き起こす可能性があります。

パート2/3:治療を求める

  1. 医師にできるだけ多くの情報を提供してください。 彼は次の質問をします:
    • 血便の量
    • 最初の症状はいつ現れましたか?
    • なんらかの怪我でしょうか?
    • 過去数日間に何かを窒息させましたか?
    • 体重が減った?
    • 腹痛、嘔吐、発熱、下痢など、感染症に関連する症状はありますか?
  2. 医師が直腸を検査する準備をしてください。 奇妙に思えるかもしれませんが、それは重要なことです。
    • 直腸検査中、医師は手袋をはめた指を使って直腸の内側を感じます。
    • プロセスは迅速で痛みがありません。
  3. 問題を検出するために他のテストを実行します。 医師の診断に応じて、彼は以下の臨床検査を注文する場合があります。
    • 放射線不透過性造影剤の体内への注入とX線を使用した動脈分析で構成される血管造影。
    • バリウムの摂取による放射線学的研究。化学元素はX線で表示され、医師が消化管を分析できるようにします。
    • 結腸内視鏡検査。
    • 食道胃十二指腸内視鏡検査(EGD)を使用すると、専門家はデジタルマイクロカメラをこれらの臓器に通して食道、胃、腸を分析できます。
    • カプセル内視鏡検査。患者はマイクロカメラを含む錠剤を飲み込む必要があります。
    • 医師が小腸の隠れた領域を観察できるバルーン補助小腸内視鏡検査。
    • 内視鏡に超音波装置を取り付けた超音波内視鏡。超音波は高周波音波を使用して画像を形成します。
    • 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)。内視鏡とX線を使用して膵臓、肝臓、胆嚢を分析します。
    • 腸壁を観察するためのコンピュータ断層撮影エンテログラフィー。

パート3/3:出血を止める

  1. 小さな問題は自然に治らなければなりません。 介入なしで改善する症状のいくつかは次のとおりです。
    • 腫れやかゆみを伴う痔核。
    • 裂肛は、肛門周辺の皮膚の小さな病変です。それらは痛みを伴い、治癒するのに数週間かかることがあります。
    • 胃腸炎と呼ばれるウイルス感染または細菌感染。通常、患者が水分を補給し、体がそれと戦うことができる限り、介入を必要とせずに感染します。
  2. 持続感染症は抗生物質で治療する必要があります。 憩室炎は、ほとんどの場合、これらの薬によってのみ治癒します。
    • 抗生物質は、腸嚢内の細菌を殺すのに役立ちます。
    • 医師は、消化管での糞便の生成を減らすために、患者が数日間水分のみを食べることを勧めることがあります。
  3. 潰瘍、拡張した血管、その他の組織の問題を治療するには、さまざまな介入を使用してください。 損傷した組織を治療するためのいくつかの内視鏡的方法があります:
    • 特に潰瘍からの出血を防ぐために熱波を使用する熱内視鏡プローブ。
    • 腫れた血管を凍結する内視鏡凍結療法。
    • 内視鏡クリップは開いた病変を縫います。
    • 内視鏡的シアノアクリレート注射は、血管からの出血を止めるために一種の接着剤を使用します。
  4. 出血がひどい場合や再発する場合は、手術を行うのが最善の方法かもしれません。 通常、外科的介入によって治療される症状のいくつかは次のとおりです。
    • 痔瘻-肛門近くの皮膚と腸の間の通路の外観。この症状は、ほとんどの場合、膿瘍の破裂後に現れ、手術なしでは治癒しません。
    • 再発性憩室炎。
    • 小さなしこりである腸ポリープは、一般的に癌性ではありませんが、取り除く必要があります。
  5. ヒスタミンH2受容体遮断薬とオメプラゾールの詳細については、医師にご相談ください。 出血が潰瘍または胃炎によって引き起こされている場合は、両方で問題を治療できます。これらの薬を購入するための処方箋を求めることを忘れないでください。
  6. 貧血を治療するために鉄分サプリメントを服用してください。 重度の直腸出血は、失血による貧血を引き起こす可能性があります。めまい、倦怠感、脱力感がある場合は、医師の診察を受け、貧血を診断するために血液検査を受けてください。病気のより軽い変種は鉄の補給によって治すことができます。
  7. 腸がんとの積極的な戦い。 治療法は、腫瘍の場所と状態によって異なります。可能なオプションのいくつかは次のとおりです。
    • 手術
    • 化学療法
    • 放射線療法

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