著者:
Clyde Lopez
作成日:
18 Lang L: none (month-012) 2021
更新日:
8 5月 2024
コンテンツ
その他のセクションあなたの子供が喘息を持っていると聞くのは怖いかもしれません。幸いなことに、状態を制御し、子供の生活の質を向上させる方法があります。小児科医と協力して喘息コントロールプランを作成します。これには、長期的で迅速な治療薬が含まれることがよくあります。薬は喘息のコントロールに役立ちますが、症状を悪化させる環境の引き金から子供を遠ざける必要もあります。ある程度の注意を払えば、あなたと小児科医は子供の喘息をコントロールし、症状を抑えることができるはずです。
ステップ
方法1/3：喘息発作の治療
発作中の子供の症状の重症度を評価します。 お子さんがコミュニケーションをとれる場合は、気分が悪いことを説明してもらいます。中等度の症状には、胸の圧迫感、喘鳴、咳などがあります。大きな喘鳴、呼吸困難、話し方の問題は、より深刻な症状です。
- 乳児や幼児が若すぎてコミュニケーションが取れない場合は、喘鳴や咳が聞こえないか確認してください。彼らが非常に動揺したり動揺したりすると、症状が深刻になる可能性があります。呼吸困難や空気のあえぎは緊急事態の兆候です。
重度の症状については、緊急サービスに連絡してください。 お子さんが呼吸できない、混乱している、青い唇や爪がある、または歩いたり話したりするのに問題がある場合は、迅速な医療を受けてください。行動計画に従って迅速な救援薬を投与し、救急車を呼びます。
ピークフローメーターがある場合は、それを使って読み取ります。 子供にできるだけ深く吸い込んでもらい、メーターのマウスピースの周りで唇をしっかりと閉じます。その後、彼らは可能な限り激しくそして迅速に吹き飛ばすべきです。- ピークフローメーターは、肺からの空気の流れを測定する装置です。症状が出ていないときは、ピークフローメーターを使用して正常範囲を確立する必要があります。
- 攻撃中のスコアを通常の範囲と比較します。個人の最高の80％以内のスコアは、通常の範囲内です。個人的な最高の50％から79％のスコアは、中程度の症状を示します。 50％未満のスコアは医療アラートです。
アルブテロールなどの短期気管支拡張薬を使用してもらいます。 あなたの子供が彼らの処方に従って彼らの吸入器を使うのを手伝ってください。たとえば、彼らの小児科医は、中程度の胸部圧迫感には2回のパフを、呼吸困難または可聴喘鳴には4回のパフを推奨する場合があります。
コルチコステロイドが処方されている場合は、それを投与します。 必要に応じて、処方箋に従って経口または吸入ステロイドを服用してもらいます。コルチコステロイドは、特に小児の重症喘息に処方されることがよくあります。それらは気道の炎症を軽減し、息切れなどの症状を和らげることができます。
- お子さんがコルチコステロイドを吸入した場合は、感染を防ぐために使用後にうがいをしてもらいます。
- コルチコステロイドは子供の成長を遅らせる可能性があるため、中等度または重度の症状が頻繁に見られる期間にのみ毎日使用されることがよくあります。それでも、喘息をコントロールすることの利点は、成長が遅くなるリスクを上回ります。
子供の症状を2〜4時間監視します。 お子さんが救急医療を必要としなかった場合は、救急薬を使用してから2〜4時間は目を離さないでください。その間、20〜60分ごとなど、処方されたとおりに吸入器を使用してもらいます。中等度の症状が4時間以上続く場合は、小児科医に連絡してください。
- 迅速な救済薬を使用しているにもかかわらず、子供の症状がひどくなる場合は、救急隊に連絡してください。
お子さんが週に2回以上発作を起こしている場合は、小児科医に相談してください。 お子さんの喘息がうまくコントロールされている場合、症状はほとんどありません。彼らは頻繁に救済薬を必要とすべきではありません。週に2回以上使用する必要がある場合は、医師に長期喘息コントロール薬の調整を依頼してください。
方法2/3：喘息コントロールプランの作成
小児科医と長期的かつ迅速な救済薬について話し合います。 お子さんの小児科医は、吸入された長期気管支拡張薬などの毎日の管理薬を処方する可能性があります。フレアアップの場合、小児科医はアルブテロールなどの短期薬も処方します。
- 小児科医はまた、吸入または経口コルチコステロイドおよびアレルギーの薬を処方する場合があります。
- 長期管理薬は毎日服用され、喘息の再燃を防ぐのに役立ちます。クイックリリーフ薬は、フレアアップ中に気道を開くために使用されます。喘息が十分に管理されている場合、子供は週に1〜2回以上の迅速な救済薬を必要とすべきではありません。
指示に従って、子供に毎日管理薬を服用させます。 長期喘息薬は、ピル、液体、および吸入の形で入手できます。症状がなくても、子供が喘息コントロール薬を毎日服用するのを手伝ってください。
- 服用する薬の量、服用する時期、吸入器またはネブライザーの使用方法を説明するように小児科医に依頼してください。
- お子様の薬に付属しているすべての説明書と同封のパンフレットを必ずお読みください。お子さんの治療計画では、薬の投与方法を徹底的に説明する必要があります。何か疑問がある場合は、小児科医または薬剤師に尋ねてください。
使いやすくするために、吸入器にスペーサーを取り付けます。 お子様は吸入器を適切に使用できないことが多いため、お子様の吸入器に合うスペーサーをお求めください。吸入器を振って、1〜2回のテストパフを空中にスプレーし、スペーサーの開口部に取り付けてから、子供にスペーサーのマウスピースの周りの唇をしっかりと閉じさせます。吸入器を押して1パフ（または指示された数）をスプレーし、子供にゆっくりと深く呼吸させます。
- 薬を吸入した後、スペーサーを口から取り出すことができます。 10秒間息を止めてもらいます。次に、唇をパクパクして、ゆっくりと口から息を吐きます。
- スペーサーが薬を集めるので、吸入器のスプレーで注意深く呼吸の時間を計る必要はありません。小児科医または薬剤師からの適切なスペーサーの処方箋が必要になる可能性があります。
吸入器を使用できない場合は、子供にネブライザーを使用してもらいます。 小児科医は、幼児や一部の薬にネブライザーを処方する場合があります。ホースを機械に接続し、薬カップに適切な用量を充填します。機械の電源を入れ、子供にマウスピースからゆっくりと深く息を吹き込み、10〜15分間呼吸させます。
- ネブライザーは薬液を霧に変えます。具体的な手順はさまざまですので、指示に従って製品を使用してください。
子供の小児科医と一緒に行動計画を作成します。 子供の学校にコピーを提供します。最初のカテゴリに毎日のコントローラーの投薬に関する情報を含めます。次に、喘息の症状が中等度の場合の対処法を書き留めます。 3番目のカテゴリでは、緊急時に何をすべきかについての情報を提供します。
- たとえば、計画では、「咳と胸の圧迫感が中程度の場合は、20分ごとに2回アルブテロールを服用します。1時間以内に症状が改善しない場合は、経口ステロイドを服用します」と指定する場合があります。
- 重度の息切れの場合、行動計画では、「アルブテロール4回、経口ステロイド、症状が15分以内に改善しない場合は救急隊に連絡する」とアドバイスする場合があります。
- 行動計画は、お子さんの名前が書かれた看護師のオフィスに掲示されます。小児科医はそれを承認する必要があります。計画に加えて、あなたはあなたの子供が必要とするかもしれない追加の吸入器と他の薬を看護師に提供するべきです。お子さんが十分に年をとっている場合は、追加の吸入器を携帯することもできます。また、医師からの書面による使用許可が必要です。
- アクションプランに含める情報については、小児科医に相談してください。さらに、https：//www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdfで国立衛生研究所のテンプレートアクションプランを参照してください。
- ピークフローメーターを使用して、お子様の通常の呼吸を記録します。 ピークフローメーターのマウスピースの周りの唇を深くしっかりと吸い込んでもらいます。次に、できるだけ激しく、すばやく吹き飛ばす必要があります。画像：小児患者の喘息の治療ステップ13.webp
- 手順を3回繰り返してもらい、最高のスコアを記録します。症状が出ていないときの個人的な最高スコアは、再燃中の比較を提供します。
方法3/3：環境トリガーの排除
間接喫煙から子供を遠ざけてください。 タバコの煙は、排除するための最も重要な環境トリガーです。家、車、または子供の周りで誰にも喫煙を許可しないでください。
- 誰かが外で煙を出すと、煙の粒子がまだ残っており、子供の喘息を悪化させる可能性があります。
シーツは毎週洗い、防塵マットレスカバーを使用してください。 ほこりやほこりダニは喘息を悪化させる可能性があるため、毎週ベッドリネンを交換してください。シーツをお湯で洗い、低刺激性でほこりのないカバーをマットレスの上に置きます。
- 防塵、アレルゲン不浸透性のマットレスカバーは、オンラインまたは家庭用品やデパートで購入できます。
毎週家に掃除機をかけ、ほこりを払います。 それらはより高価ですが、HEPAフィルターを備えた掃除機は喘息の人々に適しています。彼らはそれを空中に吹き飛ばす代わりに細かいほこりを集めます。掃除機にHEPAフィルターがない場合は、掃除機をかけるときに窓を開けて換気を増やします。
- さらに、湿った布で家のすべての表面を定期的にほこりを払う必要があります。
害虫を防ぐために、食べ物を片付けて、すぐに混乱をきれいにしてください。 虫やカビが引き金になるので、食べ物を隠さないでください。カビの繁殖を防ぐために、ごちゃごちゃしたり害虫を引き寄せたり、冷蔵庫を定期的に掃除したりしないでください。
- 害虫を阻止する必要がある場合は、農薬スプレーの代わりに餌やトラップを使用してください。
カビの生えたカーペット、タイル、壁、または天井を確認して交換します。 カビの生えた場所を見つけたら、配管工にそれを引き起こした漏れの問題を見つけてもらいます。さらに、バスルームのタイルやシャワーカーテンなど、少なくとも毎週カビが発生しやすい場所を掃除します。
- シャワーを浴びた後は、カビの繁殖を防ぐために、シャワーカーテンを束ねたままにするのではなく、伸ばしてください。使用後にシャワーエリアを乾かすためにスキージまたはタオルを使用することも役立ちます。
飼っているペットは子供の寝室に近づけないでください。 ペットを飼っている場合は、可能であれば屋外に保管してください。少なくとも、ペットを子供の部屋に入れないようにし、寝室のドアを閉めておきます。
- ペットが子供の症状を悪化させる場合は、小児科医に相談してください。彼らはアレルギー薬を処方したり、友人や親戚に新しい家を提供するように頼んだりするかもしれません。
あなたの子供をアレルギー専門医に診てもらいましょう。 花粉、運動、風邪やその他のウイルスなど、子供の喘息に影響を与える可能性のある多くのトリガーがあります。アレルギー専門医は、これらのトリガーが何であるかを判断できるため、お子様のトリガーへの曝露を制限できます。これは、子供の喘息をより適切に管理するのに役立ちます。
- お子さんの小児科医に専門医への紹介を依頼してください。
コミュニティの質問と回答
自宅で子供の喘息を治療する方法はありますか？
ボード認定小児科医Dr.Shaun Bergerは、カリフォルニア州サンディエゴの大都市圏に拠点を置くボード認定小児科医です。バーガー博士は、予防医学に焦点を当てて、新生児、子供、および青年に包括的なプライマリケアを提供します。バーガー博士は、カリフォルニア大学サンディエゴ校で心理学の学士号を取得し、イリノイ大学シカゴ校で医学博士号を取得しています。その後、バーガー博士は、UCSF /フレズノコミュニティメディカルセンター/バレーチルドレンズホスピタルでレジデントを修了し、そこでチーフレジデントに選出されました。彼はUCSF財団賞を受賞しており、米国小児科学会のフェローです。
チップ
- あなたの子供が迅速な救済薬に依存している場合、彼らは常にそれを持っているべきです。処方吸入器を携帯したり、学校の看護事務所に保管したり、自宅に置いたりする方法については、小児科医に相談してください。
- お子様の学校に連絡して、適切な医療リリースに署名したことを確認してください。あなたとあなたの子供の小児科医は、喘息発作の場合に薬を投与する許可を与える必要があります。
警告
- あなたの子供が指示通りに喘息コントロール薬を服用していることを確認してください。医師に相談せずに薬の服用をやめさせないでください。
- お子さんが呼吸できない、混乱している、青い唇や指の爪がある、話すのが難しい、または意識を失っている場合は、救急隊に連絡してください。
